Почему МСКТ брюшной полости лучше, чем привычная компьютерная томография: плюсы метода

Большинство заболеваний внутренних органов требуют проведения инструментальной диагностики – одной из разновидностей такого исследования является мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Этот метод обладает массой преимуществ, позволяет обнаружить и описать патологические очаги во внутренних органах, костях и мышцах. Когда направляют на сканирование, многие пациенты начинают волноваться и задавать доктору вопросы – что это за исследование? Вызывает ли процедура облучение и насколько это вредно? Всю эту информацию вы найдете здесь. Также из статьи вы узнаете:

1. На чем основано исследование?
2. В каких случаях актуально обследоваться, а когда нельзя?
3. Как проводится процедура?
4. Что показывает МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства?
5. Технические особенности проведения МСКТ.

Что это такое?

МСКТ и обычная компьютерная томография – очень схожи, суть обоих методик заключается в применении рентгеновских лучей, которые проходят сквозь тело и улавливаются датчиками. Поскольку органы имеют различную плотность, они ослабляют волны по-разному. На выходе сигнал получается неравномерным, в результате чего отображается картинка.

Но МСКТ отличается от компьютерной томографии по следующим параметрам:

1. Устройство аппарата – прибор для мультиспиральной компьютерной томографии представляет собой тоннель, оснащенный множеством датчиков, которые располагаются в несколько рядов.
2. Технические возможности – благодаря уникальному устройству аппарата при МСКТ требуется гораздо меньше времени на обследование. Спиральное расположение датчиков обеспечивает одномоментное сканирование в трех плоскостях.
3. Диагностическая ценность – снимки получаются четкие и удобно читаемые. Для картинок при обычной КТ потребовалось бы гораздо больше времени, что увеличило бы дозу облучения пациента. Современный томограф позволяет сделать множество срезов органа и рассмотреть патологический очаг, определить его локализацию, размеры и форму.

Благодаря этим преимуществам МСКТ считается ценным современным методом, который очень востребован в медицине. За одно сканирование можно не только поставить точный диагноз, но и определить осложнения и предугадать прогноз.

Справка

Сейчас КТ почти не проводится, большинство клиник оснащены аппаратами для мультиспирального сканирования. Но по «инерции» многие пациенты и даже врачи называют такое исследование компьютерной томографией. Поэтому при направлении нужно обязательно поинтересоваться, какой прибор стоит в поликлинике.

Какие органы входят в обследование?

МСКТ часто назначают при заболеваниях брюшной полости – по снимкам можно определить характерные патологические изменения. Метод очень информативный, но в некоторых случаях может потребоваться введение контраста.

Список органов брюшной и грудной полости, которые можно увидеть на снимках:

• пищевод и желудок;
• бронхи, легкие и сердце;
• тонкий и толстый кишечник;
• печень, желчный пузырь и его протоки;
• поджелудочная железа и селезенка;
• почки и надпочечники;
• мочеточники, мочевой пузырь и уретра, простата у мужчин;
• у женщин – матка, фаллопиевы трубы и яичники;
• кровеносные и лимфатические сосуды.

В силу особенностей методики, при сканировании очень хорошо отображаются твердые структуры – кости и патологические кальцификаты. Поэтому МСКТ могут назначить как при воспалительных заболеваниях, так и при травмах, туберкулезе и онкологии.

Одновременно с МСКТ брюшной полости врач может назначить исследование органов забрюшинного пространства и малого таза.

Показания

Сканирование требуется, когда у пациента присутствуют определенные симптомы, указывающие на наличие патологии в органах брюшной или тазовой полости:

• частая тошнота и рвота;
• боли за грудиной или в животе;
• отрыжка тухлым;
• признаки внутреннего кровотечения – бледность, падение давления, темный окрас кала;
• желтуха, увеличение живота;
• расстройства стула;
• колики в животе;
• на фоне одного или нескольких симптомов – резкое похудение (может говорить об онкологии).

При перечисленных симптомах врач может назначить МСКТ, но при большинстве признаков могут быть проведены альтернативные методы исследования. Компьютерное сканирование актуально, когда другая диагностика бессильная и малоинформативная.

Существуют и клинические рекомендации, когда сканирование проводится обязательно:

• после травм – в таких случаях можно выявить скрытые повреждения, кровотечения, переломы ребер и позвонков;
• для уточнения диагноза – при менее совершенном обследовании можно «проглядеть» патологии, которые легко обнаруживаются при сканировании;
• перед проведением операции – назначается в плановом порядке для оценки состояния пациента.

В зависимости от состояния может проводиться обзорное или прицельное МСКТ. В первом случае сканируется вся брюшная полость, во втором – только один орган или область.

Противопоказания

МСКТ и классический рентген имеют общий принцип действия, но на томографе пациент получает больше облучения. Поэтому список противопоказаний очень строгий, его нужно обязательно соблюдать в процессе диагностики.

Список ограничений к проведению МСКТ:

• беременность и лактация;
• детский возраст;
• аллергия на контраст;
• наличие хронических заболеваний печени и почек в тяжелой стадии;
• тяжелые психические нарушения.

Последние противопоказания являются относительным ограничением, при острой необходимости сканирование можно провести под успокаивающими препаратами (в медикаметозном сне).

Поскольку процедура длится непродолжительно – иногда обследуются без помощи лекарств.

Важно

Очень важно не обследоваться в период беременности, поскольку рентгеновские лучи могут спровоцировать аномалии развития у будущего ребенка. Детям до 5 лет проводить МСКТ категорически запрещено, в старшем возрасте направление выписывается только по показаниям врача.

Справка

Поскольку МСКТ основана на рентгеновском излучении, этот метод проводится строго дозированно – для брюшной полости оптимальный интервал раз в 4 месяца. В зону сканирования попадает селезенка и органы репродуктивной системы, которые нужно беречь.

Как делают?

Процедура сканирования несложная и занимает всего несколько минут, этого времени достаточно для того, чтобы рентгеновские лучи прошли через тело пациента.

Процедура МСКТ включает следующие этапы:

• пациент снимает металлические украшения и ложится на стол аппарата;
• площадка заезжает в тоннель;
• запускается сканирование, которое длится 2-3 минуты;
• стол аппарата выезжает обратно.

При исследовании пациент остается в кабинете один, получая инструкции через переговорное устройство. Специалист находится в соседней комнате, где защищен от облучения, которое превышает норму при сканировании десятков больных в течение дня.

Сканирование с контрастом

Для отображения органов, которые плохо визуализируются на снимках, используется контрастное вещество.

Его главной особенностью является способность окрашивать сосуды и паренхиму мягких тканей, а также накапливаться внутри опухолей.

Контраст вводится внутривенно, непосредственно перед процедурой исследования. Доктор делает укол, вещество разносится по организму и оседает в сосудах и мягких тканях. Спустя несколько часов оно выводится через почки, не оказывая никакого вреда.

В отличие от КТ с контрастом, при мультиспиральном сканировании контраста требуется гораздо меньше, что улучшает диагностику при частичной аллергии на него. Перед обследованием пациенту ставятся небольшие пробы, при отсутствии негативной реакции назначаются процедуры.

Подготовка к исследованию

Главной задачей подготовки к исследованию является исключение газообразования в кишечнике и замедление моторики. Это обеспечивает получение максимально четких снимков, отражающих патологический процесс. Для этого назначается специальная диета, прием спазмолитиков и адсорбентов. Узнать подробно про все нюансы подготовки к МСКТ можно из отдельной статьи.

Что показывает?

При МСКТ хорошо отображаются твердые структуры, полые органы, которые на снимках дают четкие границы. Для рассмотрения мягких тканей и сосудов применяется контрастное вещество. При сканировании можно выявить следующие патологии:

• аномалии развития;
• язвенные поражения;
• цирроз печени и гепатит;
• панкреатит;
• камни в почках, желчном пузыре и протоках;
• атеросклероз и тромбоз брюшных сосудов;
• последствия травм;
• полипы и онкология.

Раньше некоторые их этих заболеваний можно было выявить при помощи рентгена. Но при таком исследовании получалось двухмерная картина, иногда изображение накладывалось друг на друга.

При МСКТ удается получить снимки с большим количеством срезов по трем осям: поперечной, вертикальной и сагиттальной. Это позволяет оценить глубину поражения при язве или определить размер и форму камней в желчном пузыре. При диагностике онкологии МСКТ незаменимый метод, благодаря которому удается отличить рак от доброкачественной опухоли.

Цена

Средняя цена на МСКТ в Москве и Санкт-Петербурге – 7-13 тысяч рублей, в регионах стоимость в половину ниже. На прейскурант влияет рейтинг клиники, применение контраста и заказ записи на носитель.

Сколько стоит одновременная МСКТ брюшной полости, забрюшинного пространства и других органов зависит от конкретной клиники, однако, эта цена превышает указанную выше.

Можно обследоваться 1 раз в год по полису по специальной программе – но такая возможность есть не у всех. Для этого нужно позвонить в свою страховую компанию и поинтересоваться, входит ли МСКТ в список бесплатных услуг. В случае положительного ответа следует обратиться к своему участковому врачу, получить инструкции и сдать необходимые анализы.

Заключение

МСКТ – это современная разновидность компьютерной томографии. Аппарат проводит сканирование в трех плоскостях, что позволяет детально изучить очаг поражения. На снимках хорошо отображаются камни, язвы, уплотнения, полипы и опухоли. Применение контраста расширяет возможности метода. Процедуры вызывают облучение, поэтому должны проводиться не чаще, чем 1 раз в 4 месяца.

А вы проходили когда-нибудь это исследование? Смогли ли выявить причину патологии?

Реклама