Ультразвуковое исследование считается одним из самых безболезненных и безопасных методов диагностики, поэтому его назначают детям не только достигшим возраста 5-6 лет, но и в 2 года, и даже младенцам.
В отличие от рентгена, оно не вызывает облучения, поэтому назначается детям. При некоторых заболеваниях заменяет магнитно-резонансную томографию, при которой также есть определенные ограничения. У УЗИ есть еще ряд преимуществ, о них вы узнаете из этой статьи. Отдельное внимание будет уделено следующим вопросам:
- Какие органы или их части можно детально разглядеть на снимках?
- Есть ли осложнения от сканирования?
- Можно ли считать УЗИ «универсальным» методом диагностики?
- Для чего УЗИ назначают детям?
Что это такое?
УЗИ основано на применении ультразвуковых волн, которые не воспринимаются слухом человека. Они проходят через ткани, имеющие различную плотность и степень насыщения жидкостью. В зависимости от строения органы по-разному реагируют на такое воздействие – они могут пропускать, задерживать или отражать волны. Датчик принимает полученную информацию и направляет на обработку, после чего специальная программа анализирует данные и преобразует их в картинку, которую видит на мониторе врач.
Суммарно на картинке УЗИ видно двухмерное изображение, по которому доктор определяет размеры и форму органов, а также наличие инородных тел или патологических образований. Чтобы прочитать снимок, нужно знать анатомию и топографию брюшной полости, поскольку обычному человеку картинка даст только отдаленные представления о строении органов.
- Справка
- Аппарат УЗИ имеет несколько режимов работы, в которых вырабатываются волны от 2 до 20 Гц. Они по-разному поглощаются тканями, что позволяет рассмотреть органы различной плотности.
Насколько это безопасно?
При ответе на этот вопрос многие врачи любят говорить: «по степени вредности УЗИ можно сравнить с тихой музыкой». Такая своеобразная пословица вошла в обиход из-за того, что волны аппарата действительно похожи на обычные звуковые колебания, поэтому полностью безвредны. Просто наш орган слуха устроен таким образом, что не воспринимает их воздействия.
Безопасность УЗИ доказана многократными исследованиями, ультразвук полностью безвреден в отличие от рентгена или магнитного резонанса. Мы сошлемся только на две известные научные работы:
- Официальное заключение заведующего отделением ультразвуковой диагностики и пункционной биопсии ГУ института эндокнологии и обмена веществ им. В.П. Комиссаренко, кандидата наук Сергея Матящука – здесь ученый ссылается на авторитетные источники, в том числе и зарубежных клиницистов.
- Исследование акушера-гинеколога, к. м. н. Татьяны Румянцевой – здесь доктор развеяла «мифы» о вреде УЗИ и обсудила наиболее известные заблуждения среди пациентов.
По этим обзорам понятно, что УЗИ не вызывает облучения или отклонений в работе жизненно важных органов. Именно поэтому уже на протяжении 20 лет такое сканирование назначается детям, беременным и пожилым пациентам.
Показания
УЗИ часто назначается детям, в первые несколько лет жизни оно является обязательным обследованием для выявления пороков развития.
Также сканирование показано при наличии определенных симптомов со стороны внутренних органов.
Полный список показаний:
- подозрение на родовую травму – назначается общее сканирование, при котором внимательно смотрят на головной мозг;
- по достижению 1,5 мес. – сканирование почек;
- нарушение пищеварения, вздутие, боли в животе – сканирование брюшной полости;
- нарушение мочеиспускания, отеки – исследование почек;
- регулярная температура – на первом этапе оценивается состояние органов брюшной полости;
- затруднение прохода пищи, рвота, отсутствие стула – для диагностики сращений или сужений пищеварительной трубки.
Также доктор может назначить исследование, если предыдущая диагностика была неинформативна. Нередко сканирование проводится перед операцией с целью оценки состояния внутренних органов. Последним показанием для УЗИ считается проведение инвазивных процедур, требующих контроля проникновения зонда или иглы в брюшную полость.
Как делают диагностики ЖКТ и почек?
Для сканирования брюшной полости используются специальные аппараты – эхотомоскопы, позволяющие детально рассмотреть внутренние органы. Исследование проходит на голодный желудок, поэтому процедура назначается утром. В крайних случаях может быть проведено днем, но тогда пациенту придется отказаться от обеда.
В процессе сканирования применяется специальный гель, облегчающий скольжение датчика по телу.При записи на исследование узнайте, нужно ли брать с собой полотенце или его предоставляет клиника. Оно потребуется, чтобы протереть кожу от геля.
С водно-сифонной пробой
Желудок у человека устроен таким образом, что при отсутствии в нем содержимого его стенки спадаются. При этом состоянии его нельзя нормально рассмотреть на УЗИ, невозможно оценить слизистую и определить границы.
Поэтому для повышения качества диагностики проводится сканирование с водно-сифонной пробой:
- ребенок пьет воду медленными глотками – на этом этапе можно оценить степень проходимости пищевода;
- когда желудок заполняется водой, его стенки расправляются – это позволяет детально рассмотреть слизистую и определить границы органа.
Об этом и другим видах УЗИ с нагрузкой можно прочитать в этой статье.
Исследование пилорического отдела желудка у новорожденного
Главным показанием для такого сканирования является детская рвота сразу же после кормления. Исследование назначается для определения врожденной аномалии, при которой снижается проходимость выходного (пилорического) отдела желудка – это заболевание называется пилоростеноз (от латинского stenosis – «сужение»).
Исследование проводится после грудного вскармливания – ребенка сканируют, на снимках смотрят на пилорический отдел. При стенозе его канал узкий и длинный, отмечается утолщение его стенок.
Какие внутренние органы оцениваются?
Если проводится обзорное сканирование, доктор смотрит на состояние органов брюшной полости, отмечает их расположение, оценивает размеры. В процессе исследования на снимках можно увидеть:
- желудок;
- тонкий и толстый кишечник;
- печень;
- поджелудочную железу;
- желчный пузырь;
- селезенку;
- сосуды;
- почки;
- мочевой пузырь;
- у девочек – матку, фаллопиевы трубы, яичники;
- у мальчиков – предстательную железу, семявыносящий проток.
Иногда у детей выявляется осадок в желчном пузыре или почках. Также доктор обращает внимание на строение органов, чтобы исключить аномалии развития.
Подготовка
За трое суток до сканирования исключаются продукты, вызывающие брожение – бобовые, сырые овощи, черный хлеб, газировка и т. д. На ночь перед исследованием рекомендуется легкий ужин, утром можно попить чистой воды. Детям старшего возраста назначаются медикаменты для снижения мышечных спазмов и газообразования. Если УЗИ проводится грудничку, последнее кормление нужно провести за 3,5 часа. Подробно о нюансах подготовки у детей в этой статье.
Что ждать от процедуры?
После сканирования доктору требуется 15-20 минут на расшифровку снимков. Иногда родителей просят зайти за заключением на другой день. По результатам диагностики врач может выявить следующие патологии:
- гастрит, энтерит, колит;
- желче- и мочекаменную болезнь;
- воспаление или опущение почек;
- наличие паразитов в кишечнике, желчевыводящих путях, печени;
- цирроз печени, гепатит;
- травмы внутренних органов;
- аномалии развития;
- онкологию.
В список включены заболевания по частоте их встречаемости у детей среднего возраста. У грудничков УЗИ обычно проводится в плановом порядке или для выявления пороков.
Как часто можно делать?
Строгих ограничений для УЗИ нет, исследование полностью безопасно и назначается при необходимости. Сканирование безболезненно, поэтому может полноценно заменить гастродуоденоскопию, которая у детей вызывает массу негатива, особенно в грудном возрасте.
УЗИ проводится детям, больным хроническими заболеваниями, его периодичность устанавливает врач. При таком режиме можно контролировать процесс лечения и оценивать его эффективность.
- Справка
- На УЗИ аппаратах при сканировании получается двухмерное изображение, это относится к недостатку исследования. Но сейчас уже появились профессиональные приборы на основе ультразвука, позволяющие получить 3d-модели органов. Благодаря такому нововведению УЗИ может составить весомую конкуренцию МРТ или КТ, которым ранее проигрывал.
Цены
Стоимость УЗИ брюшной полости в Москве и Санкт-Петербурге колеблется в пределах 2-4 тыс. рублей в зависимости от рейтинга клиники. В регионах самая дешевая цена – 1200 рублей.
Заключение
УЗИ у детей чаще всего назначается в плановом порядке, для выявления аномалий развития или хронических заболеваний внутренних органов. При исследовании используется ультразвук, который полностью безопасен и не вредит здоровью. Но при сканировании получаются снимки в двухмерной проекции, из-за чего для их чтения нужны профессиональные навыки и опыт врача.
А вам удалось найти нормального специалиста, который сразу после обследования поставил точный диагноз?
